In Sicilia la cannabis a uso medico è legale e rimborsabile in determinate condizioni cliniche, ma l’accesso concreto alla terapia resta ancora legato alla geografia e all’organizzazione sanitaria territoriale. Non tutte le province infatti dispongono dello stesso numero di farmacie convenzionate o strutture attrezzate per la preparazione galenica, e in alcune aree i pazienti devono spostarsi fuori dal proprio comune per ottenere il farmaco prescritto. La Regione Siciliana ha introdotto nel 2020 la rimborsabilità della cannabis terapeutica per specifiche patologie, inserendosi nel solco di altre regioni italiane che avevano già previsto meccanismi analoghi. Tuttavia, mentre in alcune realtà del Centro-Nord l’organizzazione della distribuzione è più strutturata e consolidata nel tempo, in Sicilia il sistema è ancora in fase di progressivo assestamento.

In Italia d’altronde la cannabis ad uso medico è legale da oltre un decennio e rappresenta oggi una realtà consolidata all’interno della terapia di numerose condizioni cliniche complesse. Sebbene spesso associata a dibattiti politici o culturali più ampi, la cannabis terapeutica ha un ruolo preciso e normativo all’interno dell’assistenza sanitaria, mirato a offrire sollievo a pazienti che non rispondono adeguatamente alle terapie convenzionali.

La Sicilia, pur inserita in questo quadro nazionale, nel corso degli anni ha cercato di costruire un percorso regionale che renda più accessibile questa forma di terapia, introducendo meccanismi di rimborsabilità e provando ad allinearsi ad altre regioni italiane. Tuttavia, tra norme, applicazioni pratiche e nuovi appelli per aggiornare il sistema, il tema resta al centro di confronti istituzionali e sociali.

Una terapia con radici normative nazionali

La disciplina dell’uso terapeutico della cannabis in Italia ha radici relativamente lontane poiché già dagli anni 2000 sono state progressivamente definite regole chiare sul come e quando può essere prescritta. Nel 2013 i composti derivati dalla pianta sono stati inclusi nella Tavola dei Medicinali, aprendo formalmente la possibilità per i medici di prescriverli come terapia su specifiche indicazioni cliniche.

Secondo le indicazioni del Ministero della Salute, l’uso medico è previsto quando terapie convenzionali non risultano efficaci o tollerabili, per esempio nei casi di dolore cronico oncologico o neuropatico, spasticità da sclerosi multipla, nausea e vomito da chemioterapia, stimolo dell’appetito in condizioni di cachessia o anoressia associata a tumori o HIV, oltre ad altre condizioni complesse come il glaucoma o la sindrome di Tourette.

Ciascuna prescrizione deve essere formulata con una  ”, dove il medico indica diagnosi, dosaggio e forma terapeutica, e viene poi dispensata da farmacie autorizzate, spesso sotto forma di preparazioni galeniche personalizzate.

Cannabis medica in Sicilia: tra gratuità e accesso concreto

La Sicilia ha cercato negli ultimi anni di rendere questa terapia più accessibile. Nel 2020 un provvedimento regionale ha stabilito che il costo delle prescrizioni per cannabis medica possa essere coperto dal Servizio Sanitario Regionale, almeno per alcune categorie di pazienti affetti da dolore cronico o condizioni quali la sclerosi multipla.

Questa scelta, descritta all’epoca come “atto di civiltà” dalla politica regionale, ha inteso affermare che in certe situazioni la cannabis non debba essere un lusso per chi può permettersela ma un diritto per chi ne ha necessità clinica.

Nel concreto, però, gli effetti di questa norma non sono stati immediati o uniformi. I dati disponibili indicano che la rete di distribuzione non è ancora capillare sull’intero territorio regionale. All’inizio del 2026 risultano operative convenzioni tra Aziende sanitarie provinciali e farmacie in almeno cinque province: Ragusa, Caltanissetta, Messina, Catania e Trapani. Questo significa che, pur essendo garantita la rimborsabilità per determinate indicazioni cliniche, in diverse aree dell’Isola il numero di farmacie abilitate alla preparazione galenica o alla dispensazione resta limitato rispetto all’estensione geografica e alla popolazione residente.

Un elemento di sviluppo è arrivato nel 2025 con l’attivazione, presso l’ASP di Siracusa, del primo laboratorio galenico non sterile pubblico dedicato alla preparazione di cannabis terapeutica in Sicilia, con sede a Siracusa. L’iniziativa punta a ridurre la dipendenza esclusiva dalle farmacie convenzionate private e a garantire maggiore continuità nella fornitura.

Resta tuttavia il nodo dell’approvvigionamento nazionale. In Italia la produzione è affidata in larga parte allo Stabilimento Chimico Farmaceutico Militare di Firenze, con sede a Firenze, e integrata da importazioni dall’estero autorizzate dal Ministero della Salute. Quando la produzione o le importazioni non coprono pienamente la domanda, si possono verificare ritardi o discontinuità terapeutiche che incidono anche sui pazienti siciliani.

Secondo farmacisti e operatori sanitari dell’Isola, la cannabis terapeutica è ormai considerata a tutti gli effetti un farmaco, soggetto a prescrizione specialistica e a monitoraggio clinico. Permangono però difficoltà burocratiche, tra autorizzazioni, piani terapeutici e tempi amministrativi  e una certa resistenza culturale in alcuni contesti clinici, che rallenta l’integrazione stabile di queste terapie nella pratica quotidiana.

La mobilitazione per aggiornare la normativa regionale

In questo contesto generale si inserisce la recente iniziativa pubblica del Comitato “Esistono i Diritti”, che alla fine del 2025 ha raccolto oltre 220 firme in una lettera indirizzata al Presidente della Regione Siciliana, Renato Schifani, per chiedere un aggiornamento urgente della normativa regionale sulla cannabis medica.

Secondo il Comitato, la normativa attuale prevede un numero troppo limitato di patologie per le quali la cannabis terapeutica è rimborsabile in Sicilia, mentre in altre regioni italiane tali elenchi sono più ampi. In un passaggio della lettera viene sottolineato che “non possono esserci cittadini malati di serie B”, sottolineando la richiesta di un allineamento alle condizioni cliniche riconosciute a livello nazionale.

I promotori dell’appello chiedono anche un maggiore impegno nella formazione dei medici, affinché siano più preparati e sicuri nella prescrizione, nonché misure per garantire la disponibilità del farmaco senza interruzioni.

Guardare oltre i pregiudizi

La storia della cannabis medica in Sicilia è quella di una legislazione che prova ad allinearsi alle evidenze scientifiche e alle esigenze dei pazienti, ma che deve fare i conti con ostacoli pratici e culturali. L’esperienza siciliana mostra come autorevoli provvedimenti regionali possano avvicinare malati e terapie, ma anche come la messa in pratica di tali norme richieda un lavoro continuo di monitoraggio e aggiornamento.

In un Paese dove l’uso terapeutico della cannabis è stato riconosciuto da tempo, ciò che oggi manca non è tanto la legge in astratto quanto una piena attuazione che metta in condizione chi soffre di ottenere cure efficaci senza barriere inutili. La recente mobilitazione regionale rafforza proprio questo punto. ovvero guardare alle persone e alla loro qualità di vita, non solo ai vincoli burocratici.